Vliv vánočního období na pacienty trpící bipolární poruchou

Období svátků je časem radosti, oslav a spojení, který nabízí příležitost k vytvoření cenných vzpomínek s blízkými. Pro jedince s bipolární poruchou však toto sváteční období může přinášet také problémy, protože zvýšená energie a emoční nároky tohoto období mohou zvyšovat náchylnost k epizodám nálady. I když svátky mohou představovat stresory, poskytují také příležitost přijmout podpůrné rutinní postupy a smysluplné tradice, které mohou pozitivně ovlivnit duševní zdraví.

Klinické poznatky o vlivu svátků na bipolární poruchu

Zvýšená zranitelnost během svátků

Studie ukázaly, že období svátků je spojeno s výrazným nárůstem nestability nálady u osob s bipolární poruchou. Podle průzkumu provedeného Národní aliancí pro duševní nemoci (National Alliance on Mental Illness, NAMI) přibližně 64 % osob s duševním onemocněním uvádí během svátků zhoršení příznaků, které mohou zahrnovat manické i depresivní epizody.

Běžné spouštěče identifikované ve výzkumu

Ke zvýšené zranitelnosti v tomto období přispívá několik faktorů:

• Stres a úzkost: Tlak spojený s přípravami na dovolenou, rodinnými setkáními a finančními omezeními může vést ke značnému stresu. Výzkumy institucí, jako je Národní ústav duševního zdraví (NIMH), zdůrazňují, že stres je dobře zdokumentovaným spouštěčem epizod nálady u pacientů s bipolární poruchou.
• Narušení rutiny: Období dovolených často narušuje zavedené denní zvyklosti, včetně spánkového režimu. Studie publikovaná v časopise Příroda naznačuje, že narušení cirkadiánních rytmů může zhoršovat poruchy nálady, zejména u pacientů s bipolární poruchou, kteří jsou citliví na změny prostředí.
• Sociální izolace: Zatímco mnozí prožívají během svátků radost, jiní se mohou cítit izolovaní nebo odloučení. Toto emoční vypětí může vést k depresivním epizodám, zejména u těch, kteří již v tomto období bojují s pocity osamělosti.
• Konzumace alkoholu: Převaha alkoholu na společenských setkáních představuje pro osoby s bipolární poruchou významné riziko. Studie naznačují, že užívání alkoholu může vyvolat manické nebo depresivní epizody, což komplikuje strategie zvládání u osob v rekonvalescenci.

Souvislost se sezónní afektivní poruchou (SAD)

Sezónní afektivní porucha (SAD) je dalším kritickým faktorem, který se může v zimních měsících překrývat s bipolární poruchou. Výzkum ukázal, že přibližně 10-22 % pacientů s bipolární poruchou vykazuje sezónní vzorce symptomů, přičemž depresivní epizody často vrcholí v zimních měsících v důsledku sníženého vystavení slunečnímu záření. Instituce jako Americká psychiatrická asociace tyto sezónní výkyvy zdokumentovaly a zdůraznily jejich význam v klinické praxi.

Strategie zvládání podpořené výzkumem

Ke zmírnění těchto účinků lze použít několik strategií založených na důkazech:

• Rutinní péče: Zavedení a udržování stálého denního režimu může pomoci stabilizovat náladu. Studie prokázaly, že pacienti, kteří dodržují pravidelný rozvrh spánku a aktivit, mají méně epizod nálady.
• Rozumné užívání alkoholu: Omezení konzumace alkoholu má zásadní význam pro zvládání nálad. Důkazy naznačují, že vyhýbání se alkoholu může výrazně snížit riziko vyvolání manických nebo depresivních epizod během stresových období.
• Postupy sebepéče: Bylo prokázáno, že zapojení do aktivit péče o sebe, jako je cvičení, všímavost a sociální podpora, zlepšuje celkové výsledky duševního zdraví. Úřad pro zneužívání návykových látek a služby duševního zdraví (SAMHSA) doporučuje tyto postupy jako účinné mechanismy zvládání stresu v období vysoké zátěže.
• Vyhledání odborné pomoci: Pro jedince, kteří pociťují obtížně zvládnutelné příznaky, je zásadní vyhledat odbornou pomoc. Přístup k terapii nebo medikaci může poskytnout potřebnou podporu v náročných obdobích.

Závěrem lze říci, že ačkoli sváteční období představuje pro osoby s bipolární poruchou jedinečnou výzvu kvůli zvýšenému stresu a emočním nárokům, porozumění těmto faktorům a zavedení účinných strategií zvládání může pomoci účinně zvládat příznaky. Probíhající výzkum nadále osvětluje složité vzájemné působení mezi sezónními změnami a duševním zdravím a zdůrazňuje význam intervencí přizpůsobených této zranitelné populaci.

Zdroje:
Supporting Your Mental Health During the Holiday Season. (n.d.). SAMHSA. https://www.samhsa.gov/blog/supporting-your-mental-health-during-holiday-seasonEllis, M. E. (2023, 19. prosince).

Identifying and Managing Bipolar Triggers During the Holiday Season – BrightQuest Treatment Centers. BrightQuest Treatment Centers. https://www.brightquest.com/blog/identifying-and-managing-bipolar-triggers-during-the-holiday-season

Aguglia, A., Borsotti, A., & Maina, G. (2017). Bipolar disorders: is there an influence of seasonality or photoperiod? Brazilian Journal of Psychiatry, 40(1), 6–11. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2016-2144

Zhang, R., & Volkow, N. D. (2023). Seasonality of brain function: role in psychiatric disorders. Translational Psychiatry, 13(1). https://doi.org/10.1038/s41398-023-02365-x