Die Umstellung von der Sommerzeit auf die Normalzeit, die gemeinhin als "Zurückstellen" bezeichnet wird, kann erhebliche Auswirkungen auf das psychische Wohlbefinden haben. In diesem Artikel wird untersucht, wie sich diese Umstellung auf die psychische Gesundheit auswirkt, insbesondere in Bezug auf die saisonal abhängige Depression (SAD), Stimmungsstörungen und die allgemeine psychische Belastbarkeit.

Die Sommerzeit wird aus wirtschaftlichen und sicherheitstechnischen Gründen eingeführt, ist aber für den Menschen unnatürlich, da sie den zirkadianen Rhythmus stört.

Die jüngsten Debatten drehen sich um die dauerhafte Einführung der Sommerzeit, um die halbjährlichen Zeitumstellungen abzuschaffen. Während Befürworter betonen die Vorteile von mehr Tageslicht am Abend, Gegner äußern Bedenken hinsichtlich möglicher negativer Auswirkungen auf Gesundheit und Sicherheit aufgrund des geringeren Morgenlichts.

Gibt es einen Unterschied zwischen Herbstblues und SAD?

SAD ist eine klinisch definierte Erkrankung, die in der Europäischen Union als Unterform der Major Depressive Disorder (MDD) anerkannt ist. Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen (DSM-5). Sie ist gekennzeichnet durch Symptome wie niedrige Energie, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsschwierigkeiten, veränderte Schlafgewohnheiten und ein erhöhtes Verlangen nach Kohlenhydraten.

Um mit SAD diagnostiziert zu werden, muss eine Person:

• die Kriterien für eine Depression erfüllen und 
• wiederkehrende depressive Episoden, die einem saisonalen Muster folgen und typischerweise in den Herbst- und Wintermonaten auftreten. Dieses Muster muss über mindestens zwei aufeinanderfolgende Jahre hinweg bestehen.

Die weltweite Prävalenz der saisonal abhängigen Depression liegt zwischen 1% und 10%, abhängig vom Breitengrad und den jahreszeitlichen Lichtverhältnissen. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, an SAD zu erkranken, bis zu viermal höher als bei Männern. Das typische Alter für den Ausbruch der Krankheit liegt zwischen 18 und 30 Jahren. [91][92][93][95]

Nachgewiesene Auswirkungen der Sommerzeitumstellung auf die psychische Gesundheit der Allgemeinbevölkerung

Die Umstellung von der Sommerzeit auf die Herbstzeit führt zu kürzeren Tagen und längeren Nächten, was den zirkadianen Rhythmus stören und zu Stimmungsschwankungen und psychischen Problemen führen kann. Die Forschung hat unter anderem die folgenden Auswirkungen gezeigt:

• Vermehrte Krankenhausbesuche wegen Depressionen: Eine 2017 veröffentlichte Studie in Epidemiologie fanden einen 11%-Anstieg der Krankenhausaufenthalte wegen Depressionen in den 10 Tagen nach der Herbstzeitumstellung [3][4].

   

• Schlafstörung und Stimmungsschwankungen: Forschung veröffentlicht in Wissenschaftliche Berichte haben herausgefunden, dass die Umstellung auf die Sommerzeit zu erheblichen Schlafstörungen führen kann, insbesondere bei Menschen, die genetisch dazu veranlagt sind, Nachteulen zu sein, was depressive Symptome verschlimmern kann [1].

   

• Störung des zirkadianen Rhythmus: Die Verschiebung des zirkadianen Rhythmus aufgrund der Sommerzeitumstellung kann sich auf das psychische Wohlbefinden auswirken. Dr. Kristin Raj wies darauf hin, dass die Lichtexposition, insbesondere das morgendliche Licht, für die Wiederherstellung des zirkadianen Rhythmus von entscheidender Bedeutung ist, was wiederum eine wichtige Rolle bei der Stimmungsregulierung und der Linderung von SAD-Symptomen spielt [3]. 

• Allgemeine Stimmungsschwankungen und langfristige psychologische Auswirkungen: Die American Academy of Sleep Medicine hat dokumentiert, dass beide Sommerzeitumstellungen zu Stimmungsschwankungen führen können, insbesondere bei Menschen, die bereits zu Angstzuständen oder Depressionen neigen [2]. 

 

Patienten, die an einer bipolaren Störung oder Schizophrenie leiden, sollten besonders aufmerksam sein

 

Die zusätzlichen Fallstricke des DST-Rückgriffs für Patienten mit bipolare Störung umfassen: 

• Störung des zirkadianen Rhythmus  Eine in der Zeitschrift Health Economics veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass die Umstellung auf die Sommerzeit den zirkadianen Rhythmus stören kann, der für die Regulierung der Stimmung entscheidend ist. Bei Menschen mit bipolarer Störung können diese Störungen die Symptome verschlimmern. In der Studie wurde hervorgehoben, dass der aus diesen Umstellungen resultierende Schlafmangel manische oder depressive Episoden auslösen kann, obwohl die spezifischen Auswirkungen der Umstellung im Herbst weniger ausgeprägt waren als die im Frühjahr[51][52].

• Saisonale Muster bei manischen und depressiven Störungen Episoden Die Forschung hat gezeigt, dass Menschen mit bipolarer Störung häufig ein saisonales Muster in ihren Stimmungsepisoden erleben. In einer systematischen Übersichtsarbeit wurde festgestellt, dass manische Episoden in der Regel im Frühjahr und Sommer ihren Höhepunkt erreichen, wenn die Tageslichtexposition am höchsten ist, während depressive Episoden häufiger in den Wintermonaten auftreten[55]. 

• Gemischte Episoden Einige Studien deuten darauf hin, dass gemischte Episoden - bei denen gleichzeitig Symptome einer Manie und einer Depression auftreten - ihren Höhepunkt im frühen Frühjahr oder im Spätherbst erreichen können. Dies deutet darauf hin, dass der Herbst zwar nicht unmittelbar nach der Umstellung auf die Sommerzeit zu einem signifikanten Anstieg manischer Episoden führt, aber dennoch zur Stimmungsinstabilität beitragen könnte, da sich die Betroffenen auf die kürzeren Tage einstellen[54][55].

 

Patienten, die an Schizophrenie sollten sich dieser Auswirkungen bewusst sein:

• Saisonale Muster und Krankenhausaufenthalte Kürzere Tageslichtstunden und geringere Lichtexposition können die Symptome verschlimmern und zu vermehrten Krankenhauseinweisungen führen. Die Autoren einer Studie stellen die Hypothese auf, dass Veränderungen der Photoperiode eine Verschlimmerung der Symptome auslösen könnten, insbesondere in den Wintermonaten [64].

   

• Störung des zirkadianen Rhythmus Eine Studie, in der die zirkadiane Rhythmik bei Patienten mit Schizophrenie untersucht wurde, ergab, dass die Betroffenen ein Muster reduzierter Amplitude der zirkadianen Rhythmen aufwiesen, das mit schlechteren klinischen Ergebnissen verbunden war. Die Studie legt nahe, dass eine unzureichende Exposition gegenüber natürlichem Licht zu diesen Störungen beitragen könnte, was die Notwendigkeit einer Lichtexposition als potenzielle therapeutische Strategie unterstreicht [62][64][61][65].

• Photoperiodizität und psychotische Störungen In einer systematischen Überprüfung wurde festgestellt, dass Patienten mit Schizophrenie aufgrund ihrer Grunderkrankung empfindlich auf Veränderungen der Lichtexposition reagieren können. In der Überprüfung wurde hervorgehoben, dass die Zahl der Krankenhauseinweisungen wegen Schizophrenie in Zeiten mit längerem Tageslicht (Sommer) höher und in Zeiten mit kürzerem Tageslicht (Winter) niedriger war. [63]

 

Wie kann man die Symptome der Sommerzeitumstellung bekämpfen?

 

Ernährung, Verbindung, Bewegung und Achtsamkeit gehören zu den besten Praktiken, um ein ganzes Jahr lang einen gesunden Geisteszustand zu erhalten. Abgesehen von den traditionellen Methoden hat die Forschung mehrere wissenschaftlich erwiesene Methoden zur Bekämpfung von SAD und Depression im Herbst ermittelt. Hier sind einige der wirksamsten Ansätze, die jeder selbst ergreifen kann:

• Helle Lichttherapie (BLT) Beeinflusst zirkadiane Rhythmen und stimmungsregulierende Neurotransmitter über die Photorezeptoren der Netzhaut [76]. Gängige Behandlung der saisonal abhängigen Depression (Seasonal Affective Disorder, SAD) mit einer Lichtbox (10 000 Lux) für 20-30 Minuten jeden Morgen. Eine Meta-Analyse zeigt die Wirksamkeit bei der Verringerung depressiver Symptome mit einer standardisierten mittleren Differenz von -0,37 im Vergleich zu Placebo [42]. Empfohlen für den Morgen, um den zirkadianen Rhythmus zu regulieren und die Stimmung zu verbessern, wobei die Wirkung innerhalb weniger Tage eintritt [43][44].

• Vitamin-D-Ergänzung Ein Vitamin-D-Mangel wird mit einem höheren SAD-Risiko in Verbindung gebracht; eine Supplementierung kann helfen, aber die Beweise für eine alleinige Behandlung sind nicht schlüssig [41][45]. Eine Optimierung des Vitamin-D-Spiegels kann von Vorteil sein, insbesondere in Regionen mit wenig Sonnenlicht im Winter.

Wenn diese Ansätze nicht helfen, kann zusätzliche Unterstützung durch medizinische Experten erforderlich sein. Wenden Sie sich direkt an Ihren Anbieter, aber dies sind nur einige der verfügbaren Optionen:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) Ein weniger invasiver Ansatz könnte die Durchführung einer verhaltenstherapeutischen Psychotherapie sein, die sich auf die Änderung negativer Denk- und Verhaltensmuster konzentriert. Studien deuten darauf hin, dass die CBT bei SAD ebenso wirksam sein kann wie die Lichttherapie, indem sie Bewältigungsmechanismen zur Symptombeherrschung bietet [46].

• Antidepressive Medikamente Sollte sich dieser Ansatz als nicht ausreichend erweisen, wenden Sie sich an Ihren Psychiater. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) werden häufig bei SAD verschrieben. Bitte beachten Sie, dass SSRI-Medikamente nicht sofort wirken. Es wird daher empfohlen, die Behandlung vor dem Auftreten der Symptome zu beginnen [45].

Mindpax bietet ein vielseitiges Tool für das Management der psychischen Gesundheit, das Datenverfolgung in Echtzeit, prädiktive Analysen, Microlearning und direkte Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern kombiniert. 

Die digitalen Therapeutika von Mindpax bieten einen umfassenden Ansatz für das Management der psychischen Gesundheit, insbesondere in schwierigen Zeiten wie der Umstellung auf die Sommerzeit, die den Tagesablauf von Menschen mit bipolarer Störung und Schizophrenie stören kann. Diese Erkrankungen reagieren empfindlich auf Veränderungen des Schlafverhaltens und des zirkadianen Rhythmus, und die Zeitumstellung kann manchmal Symptome auslösen oder verschlimmern. Die Lösung von Mindpax setzt hier an, indem sie Technologie einsetzt, um kontinuierliche Unterstützung und Überwachung in Echtzeit zu bieten.

Eines der wichtigsten Merkmale von Mindpax ist seine Fähigkeit aktigraphische Daten verfolgen. Dazu gehört die Verwendung eines tragbaren Geräts, das das Aktivitätsniveau, das Schlafverhalten und andere physiologische Messwerte überwacht und aufzeichnet. Die kontinuierliche Überwachung ermöglicht es den Nutzern und ihren Gesundheitsdienstleistern, besser zu erkennen, wie sich die Zeitumstellung auf ihren psychischen Zustand auswirkt, und ermöglicht rechtzeitige Anpassungen der Pflege.

Zusätzlich zur Datenverfolgung setzt Mindpax ein prädiktive Analytik zur Vorhersage potenzieller psychotischer Episoden. Durch die Analyse der aktigrafischen Daten im Laufe der Zeit kann die Plattform Muster erkennen, die häufig Stimmungsschwankungen oder Psychosen vorausgehen, z. B. Veränderungen der Schlafdauer, des Aktivitätsniveaus oder der Unruhe. Während der Zeit der Sommerzeitumstellung sind diese vorausschauenden Erkenntnisse besonders wertvoll, da sie dazu beitragen, die mit gestörten Abläufen verbundenen Risiken zu mindern.

Mindpax umfasst auch Microlearning in die Plattform integriert und bietet kurze, ansprechende Bildungsmodule, die den Nutzern helfen, ihre Beschwerden besser zu verstehen und zu bewältigen. Diese Bildungskomponente ermutigt die Nutzer, Gewohnheiten und Routinen zu entwickeln, die die negativen Auswirkungen von Zeitveränderungen abfedern und einen stabileren Lebensstil fördern können.

Ein weiterer wichtiger Aspekt von Mindpax ist, dass es ermöglicht Ärzten den Zugriff auf die Tracking-Datendie einen klaren und objektiven Überblick über den Zustand des Patienten im Laufe der Zeit bietet. Mit dem Zugang zu Echtzeitdaten können Gesundheitsdienstleister die Medikamentenmenge genauer anpassen und Empfehlungen zur Anpassung der Routinen bei Zeitverschiebungen geben. Dieser proaktive Ansatz trägt dazu bei, die Notwendigkeit von Notfalleingriffen zu verringern und unterstützt einen reibungsloseren Übergang in Zeiten der Veränderung.

Zitate:

[1] https://www.nhlbi.nih.gov/news/2021/daylight-saving-time-changes-impact-people-differently-according-new-research

[2] https://oaksintcare.org/daylight-savings-times-impact-on-mental-health/

[3] https://www.sfchronicle.com/health/article/daylight-saving-time-depression-18465140.php

[4] https://www.businessinsider.nl/daylight-savings-negative-effects-2018-3?international=true&r=US

[21] https://www.cedarrecovery.com/resources/navigating-the-time-change/

[22] https://oaksintcare.org/daylight-savings-times-impact-on-mental-health/

[23] https://www.usatoday.com/story/graphics/2024/03/09/daylight-savings-time-body-affects-mood/72843860007/

[24] https://www.cnet.com/health/surprising-ways-daylight-saving-time-affect-mental-physical-health/

[25] https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/the-dark-side-of-daylight-saving-time

[26] https://publichealth.jhu.edu/2023/7-things-to-know-about-daylight-saving-time

[27] https://www.psychologytoday.com/intl/blog/its-not-just-in-your-head/202403/the-effect-of-daylight-saving-time-on-your-health

[28] https://www.health.com/mind-body/dst-mental-health

[32] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11293815/

[33] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38561196/

[41] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25125215/

[42] https://karger.com/pps/article-abstract/89/1/17/289795/The-Efficacy-of-Light-Therapy-in-the-Treatment-of?redirectedFrom=fulltext

[43] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression

[44] https://www.webmd.com/depression/seasonal-affective-disorder

[45] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568745/

[46] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/symptoms-causes/syc-20364651

[47] https://www.nimh.nih.gov/health/publications/seasonal-affective-disorder

[48] https://www.kingedwardvii.co.uk/health-hub/top-10-ways-to-combat-seasonal-affective-disorder

[49] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/diagnosis-treatment/drc-20364722

[51] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2266740/

[52] https://sleepopolis.com/news/daylight-saving-time-effects-bipolar-disorder/

[53] https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder/seasonal-impact-bipolar-disorder

[54] https://www.medicalnewstoday.com/articles/bipolar-disorder-changes-winter-and-summer

[55] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6899423/

[56] https://www.healthline.com/health-news/daylight-saving-time-and-seasonal-depression

[61] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7329480/

[62] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5688904/

[63] https://www.nature.com/articles/s41537-018-0070-8

[64] https://link.springer.com/article/10.1007/s00406-023-01560-7

[65] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38561196/

[66] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11293815/

[67] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36000150/

[68] https://academic.oup.com/schizbullopen/article/5/1/sgae002/7577543

[71] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2006698/

[72] https://www.degreewellness.com/2020/01/red-light-therapy-and-seasonal-affective-disorder-sad/

[73] https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/light-therapy-for-seasonal-affective-disorder-in-primary-care/07F5A340400D5BB1F665283EFCAF423C

[74] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30883670/

[75] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298

[76] https://www.health.harvard.edu/blog/light-therapy-not-just-for-seasonal-depression-202210282840

[77] https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322305008577

[78] https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07853890.2023.2269574

[91] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4673349/

[92] https://healthmatch.io/seasonal-affective-disorder/seasonal-affective-disorder-statistics

[93] https://mhanational.org/conditions/seasonal-affective-disorder-sad

[94] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568745/

[95] https://www.psychiatry.org/patients-families/seasonal-affective-disorder

[96] https://en.wikipedia.org/wiki/Seasonal_affective_disorder

[97] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30883670/

[98] https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/light-therapy-for-seasonal-affective-disorder-in-primary-care/07F5A340400D5BB1F665283EFCAF423C