Kdo je kdo? Aneb jakou pomoc vyhledat a kdy IV. (Klinická psychologie)
10. června 2022
V posledním z řady článků o jednotlivých profesích v oblasti mentálního zdraví se budeme věnovat klinickým psychologům. V pomyslném žebříčku se jedná o jednu z nejvíce specializovaných a odborných rolí v tomto oboru. Více ale již v článku níže.
Čemu se věnuje klinický psycholog?
- Klinický psycholog se zaměřuje na emoční, myšlenkové, intelektuální, psychosociální, ale i biologické aspekty lidského fungování.
- Jeho práce spočívá zejména v identifikaci (tedy diagnostice) psychických potíží a duševních onemocnění, a to pomocí různých testových a dotazníkových metod či formou pozorování a klinického rozhovoru, a to jak u dětí tak i dospělých.
- Na základě diagnostiky následně klinický psycholog doporučuje další vhodnou péči, například u psychoterapeuta. V praxi ale většina klinických psychologů má i psychoterapeutický výcvik a poskytuje klientům i tuto následnou péči (viz předchozí článek psychoterapeut).
Jaké vzdělání musí mít klinický psycholog?
- Klinický psycholog musí být absolventem magisterského oboru psychologie (Mgr.) a následně musí absolvovat další odbornou specializaci. Nejprve musí budoucí klinický psycholog složit zkoušku psychologa ve zdravotnictví a následně může být zapojen do předatestační pětileté přípravy (podobnou jako můžeme znát u lékařů), kdy je dále odborně vzděláván a pracuje pod dohledem zkušenějších kolegů.
- Právě díky dosažené odbornosti, specializaci a vzdělání, možnosti diagnostiky a v ideálním případně i následné terapie je neodmyslitelnou výhodnou klinických psychologů možnost získání kompletního obrazu o osobnosti i psychických potížích klienta/pacienta a tím pádem o to cílenější nebo přesnější doporučení nebo léčbu.
Pracuje klinický psycholog ve veřejném nebo soukromém sektoru?
- Klinický psycholog může působit ve veřejném zdravotnictví, které je hrazeno pojišťovnou, například na různých lékařských odděleních jako je chirurgie, onkologie, neurologie nebo psychiatrie či v samostatné psychologické ambulanci.
- Zároveň mohou kliničtí psychologové působit i v soukromé praxi, kde je jejich péče hrazená klienty, je orienotvaná zejména psychoterapueticky a určena pro lidi s i bez duševního onemocněního.
- V praxi je časté, že kliničtí psychologové, zejména pokud pracují na pojišťovnu, mívají dlouhé objednací lhůty i několik měsíců.
- Avšak významnou výhodou je systémem garantovaná a kontrolovaná míra dosaženého vzdělání a odbornosti.
Jaký je rozdíl mezi klinickou psychologií a psychoterapií?
- S klinickým psychologem se nejčastěji setkáme ve zdravotnictví (například v ambulancích nebo i odděleních v nemocnicích nebo psychiatrických klinikách). Jeho práce i odbornost úzce souvisí s psychiatrií a má kompetence provádět komplexní diagnostiku psychických potíží a další doporučení vhodné péče. Pokud má psychoterapeutický výcvik může dále poskytovat i psychoterapii hrazenou pojišťovnou nebo klientem v soukromé praxi.
- Terapeut nebo psycholog však tyto klinické služby (tedy psychodiagnostiku a psychoterapii na pojišťovnu) nenabízí.
Jaký je rozdíl mezi klinickým psychologem a psychiatrem?
- Psychiatr je lékař (MUDr.), který vystudoval lékařskou fakultu a v následné předatestační přípravě se specializoval na obor psychiatrie, z které také složil zkoušku.
- Psychiatr se zaměřuje na diagnostiku a léčbu duševních onemocnění a psychických poruch. Může předepisovat léky, které ovlivňují psychické funkce (tzv. Psychofarmaka, viz naše předchozí články), provádět vyšetření tělesných funkcí a vyhodnocovat například laboratorní výsledky, doporučovat a provádět další léčebné postupy duševních onemocnění (jako je elektrokonvulzivní terapie, ECT) či doporučit hospitalizaci.
- Pokud v rámci dalšího vzdělávání psychiatr absolvuje i psychoterapeutický výcvik může poskytovat v rámci své péče i psychoterapie.
- Péče psychiatra je velmi důležitá a často nezbytná, zejména při intenzivních a/nebo dlouhotrvajících psychických obtíží. V kombinaci s psychoterapeutickou péčí (psychoterapeuta/psychologa/klinického psychologa) má možnost klient/pacient získat komplexní přístup k jeho duševnímu onemocnění.
Jaké formy veřejné psychiatrické nebo psychologické péče existují?
- Psychiatrickou péči, tedy léčbu lidí s psychickými obtížemi a duševními nemocemi, je možné v základu rozdělit na ambulantní (pouze návštěvu odborníka nejčastěji v rozsahu cca 15 – 90 minut) a lůžkovou (ta představuje hospitalizaci, tedy různě dlouhý pobyt v odborném zařízení – psychiatrické nemocnice, psychiatrická oddělení v rámci nemocnic, psychiatrické soukromé kliniky).
- Celosvětově v praxi funguje i přechodná tzv. komunitní péče, která se snaží nevytrhnout pacienta z jeho běžného prostředí, jako to bývá u hospitalizace.
- V České republice se díky psychiatrické reformě nyní budují a již fungují tzv. CDZ pracoviště (centra duševního zdraví), fungující jako mezistupeň mezi ambulantní a lůžkovou péčí. Příkladem mohou být například denní stacionáře (léčebné a terapeutické pouze denní programy), chráněné dílny, pracoviště nebo i bydlení, které umožňují na jedné straně samostatnost klientům a simulují běžné fungování, ale s určitou mírou odborné podpory nebo péče.
Tímto posledním článkem jsme Vám představili přehled dostupné péče o Vaše duševní zdraví v České republice. Doufáme, že Vám tato série pomohla se více zorientovat v tom koho vyhledat při jakých potíží. Tímto připomínáme i naše předchozí články krizových kontaktech, poradenských psycholozích a psychoterapeutech. Vybrat správnou pomoc je klíčové a my Vám držíme palce na Vaší cestě.
Zdroje:
- Baštecká, B., a J. Mach. Klinická psychologie, 2015. https://books.google.cz/books?id=NscQjwEACAAJ.
- Dana, K., a Ř. Pavel. Dětská klinická psychologie: 4., přepracované a doplněné vydání. Grada Publishing, a.s., 2006. https://books.google.cz/books?id=5ygPEAAAQBAJ.
- Hosák, L., M. Hrdlička, a J.L. a. Psychiatrie a pedopsychiatrie. Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2015. https://books.google.cz/books?id=2MwkCwAAQBAJ.
- Matthews, J.R., a B.S. Anton. Introduction to Clinical Psychology. Oxford University Press, 2007. https://books.google.cz/books?id=-PraAAAAMAAJ.
- Pomerantz, A.M. Clinical Psychology: Science, Practice, and Culture. SAGE Publications, 2016. https://books.google.cz/books?id=SudsDQAAQBAJ.